Оро- та назо-фарингіальні повітроводи (267.7 KiB, 541 downloads)

Оро- та назофарингіальні повітроводи є важливими та ефективними засобами для відновлення прохідності дихальних шляхів. Найпоширенішою причиною обструкції у пацієнтів із розладами свідомості чи тих, які не реагують на подразники, є западання язика: корінь язика западає до задньої стінки глотки, цілком або частково перекриваючи шлях для надходження повітря. Орофарингіальний повітровід, як показано нижче, вводиться вигином доверху, між зубами потерпілого до піднебіння. Потім повітропровід необхідно повернути на 180º, проштовхуючи вперед та слідкуючи, щоб спинка язика розмістилася під вигнутою частиною повітроводу, який підтримуючи язик, забезпечить вільне проходження повітря.

Untitled-3

Оро- та назофарингіальні повітроводи є важливими та ефективними засобами для відновлення прохідності дихальних шляхів.

Оро- та назофарингіальні повітроводи є важливими та ефективними засобами для відновлення прохідності дихальних шляхів.

Існують різні розміри орофарингіальних повітроводів (від 0 до 5, де 0 – розмір для немовлят і 5 – великий розмір для дорослих).  Ці повітроводи попереджають перекриття дихальних шляхів зсуненим назад язиком, проте вони є лише допоміжними пристроями, які не забезпечують якісного відновлення прохідності дихальних шляхів, тому, можливо, доведеться провести складніші маніпуляції.

Untitled-2

Untitled-3

Існують різні розміри орофарингіальних повітроводів (від 0 до 5, де 0 – розмір для немовлят і 5 – великий розмір для дорослих).  Ці повітроводи попереджають перекриття дихальних шляхів зсуненим назад язиком, проте вони є лише допоміжними пристроями, які не забезпечують якісного відновлення прохідності дихальних шляхів, тому, можливо, доведеться провести складніші маніпуляції.

Техніка введення орофарингіального повітроводу

Виберіть правильний розмір. Розмір орофарингіального повітровода вимірюється від кута рота до кута нижньої щелепи, або від кута рота до мочки вуха.

  1. Прийміть необхідні міри, щоб захистити себе від біологічного матеріалу пацієнта
  2. Відкрийте рот:

- Введіть повітровід переконавшись, що ви не заштовхуєте язик далі до задньої стінки глотки;

- Повітровід вводиться вигином доверху таким чином, що його кінчик повернутий до піднебіння пацієнта;

- Після введення повітропровід необхідно повернути на 180º, проштовхуючи вперед поки фланцевий кінець не притиснеться до губ чи зубів пацієнта;

- Оральний повітровід також можна вводити вигином до язика без обертання, при цьому корінь язика обережно віджимають шпателем.

Untitled-4

На даній фотографії показано введення назофарингіального повітроводу. Перевагою цього повітроводу є те, що він не стимулює блювотний рефлекс у пацієнтів зі збереженою свідомістю. Назальні повітроводи вводять проштовхуючи їх через ніс увігнутою стороною до твердого піднебіння, не допускаючи внутрішньочерепного введення у випадку перелому ґратчастої кістки, яка утворює покрівлю носової порожнини. Детальна процедура введення описана нижче.

Техніка введення назофарингіального повітроводу

  1. Обладнання:
  • назофарингіальний повітровід відповідного розміру;
  • лубрикант на водній основі
  1. Показання:
  • проблеми з диханням;
  • западання язика;
  • блювотний рефлекс, що не дозволяє використовувати орофарингіальний повітровід
  1. Протипоказання:
  • травма, викривлення перегородки носа;
  • можливий перелом основи черепа;
  • оклюзія порожнини носа
  1. Виберіть правильний розмір. Довжина назофарингіального повітровода вимірюється від кінчика носа до мочки вуха. Отвір повітровода повинен бути вужчим за ніздрю, його розмір приблизно дорівнюватиме розміру мізинця пацієнта.
  1. Техніка введення.

— зволожте кінчик повітровода лубрикантом на водній основі;

— починайте з правої ніздрі;

— вставте повітровід у ніздрю зрізаним кутом до носової перегородки, введіть далі у ніс увігнутою стороною до твердого піднебіння;

— обережно проведіть повітровід під нижню носову раковину, паралельно піднебінню по задньому зіву легкими обертальними рухами поки фланцевий кінець не притиснеться до ніздрі пацієнта

  1. Переконайтеся, що повітровід введений правильно, відчувши повітря, що видихається через зовнішній отвір повітровода, а також перевірте, що ви бачити дистальний кінець повітровода за язичком пацієнта.
  1. Зафіксуйте повітровід пластирем
  1. Спостерігайте за станом пацієнта
  1. Зауваження. Якщо ви відчуваєте опір при введенні повітроводу, не проштовхуйте його силою — спробуйте ввести повітровід в іншу ніздрю.

 

 

 

 

Share This