Шкала коми Глазго (Glasgow Coma Scale) (ШКГ) – неврологічна шкала, створена як надійний, об’єктивний спосіб вияснити стан свідомості людини як при початковому, так і при повторних оглядах.
| Реакція очей | Вербальна реакція | Моторна реакція | |
| 1 | Не відкриває очей | Не видає звуків | Не рухається |
| 2 | Відкриває очі як реакція на больовий подразник | Нерозбірливі звуки | Патологічне випрямлення як реакція на біль (децеребраційна поза) |
| 3 | Відкриває очі як реакція на голос | Вимовляє недоречні слова | Патологічне згинання як реакція на біль (декортикаційна поза) |
| 4 | Самостійно відкриває очі | Розгублений, дезорієнтований | Відсувається від больового подразника |
| 5 | - | Зорієнтований, нормально розмовляє | Локалізує біль (цілеспрямований рух до місця подразнення) |
| 6 | - | - | Виконує команди |
Шкала складається з трьох тестів: реакції очей, вербальної та моторної реакції. До уваги береться як окремі показники, так і їх сума. Найнижчою сумою може бути 3 (глибока кома або смерть), а найвищою – 15 (повністю притомна людина).
Реакція очей:
Є чотири ступені, починаючи з найважчого:
- Не відкриває очі.
- Відкриває очі як реакцію на больовий подразник (периферальний больовий подразник, наприклад стискання лунки нігтя пацієнта, є набагато ефективнішим, ніж центральні подразники, такі як стискання трапецієвидного м’яза, завдяки ефекту гримаси).
- Відкриває очі на голосовий подразник (не плутайте з пробудженням сплячої людини; такі пацієнти отримують 4 бали, а не 3).
- Самостійно відкриває очі.
Вербальна реакція
Є п’ять ступенів, починаючи з найважчого:
- Вербальна реакція відсутня.
- Нерозбірливі звуки (стогін, проте без слів).
- Недоречні слова (випадкові слова або вигуки, проте не розмовний обмін фразами. Вимовляє слова, але не речення).
- Розгублений (пацієнт зв’язно відповідає на питання, проте дещо розгублений та дезорієнтований).
- Орієнтований (пацієнт зв’язно та доречно відповідає на запитання про його ім’я, вік, де і чому він знаходиться, рік, місяць тощо).
Моторна реакція
Є шість ступенів:
- Моторна реакція відсутня.
- Децеребраційна поза, підкреслена болем (реакція м’язів-розгиначів: аддукція (рух до середньої лінії тіла) рук, внутрішнє приведення плечей, поворот передпліччя досередини, випрямлення ліктів, згинання зап’ясть та пальців, випрямлення ніг, розгинання стопи).
- Декортикаційна поза, підкреслена болем (реакція м’язів-згиначів: внутрішнє приведення плечей, згинання передпліч та зап’ясть зі стиснутими кулаками, розгинання стопи).
- Відсування від больового подразника (відсутнє нормальне положення; не може підняти руку вище підборіддя при супраорбітальному (надочному) больовому подразнику, проте відсуває руку, якщо стиснути ніготь).
- Локалізує біль (цілеспрямовані рухи до больового подразника; напр. піднімає руку вище підборіддя, якщо застосувати супраорбітальний тиск).
- Виконує команди (пацієнт виконує прості завдання)