Автор: Владимир Мостовой, тренер Медсанбат
Тепловой удар – состояние, угрожающее жизни, возникает вследствие перегрева организма при длительном воздействии на него высокой температуры воздуха или инфракрасного (теплового) излучения.
Во время жары организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, поскольку она зависит от температуры окружающей среды. Невозможность адекватной терморегуляции приводить к серьезным нарушениям в организме.
Риски:
Тепловой удар может вызвать тяжелые последствия, такие как шок, а при отсутствии лечения – необратимые нарушения внутренних органов (центральная нервная система, сердечно-сосудистая система, почки), которые развиваются достаточно быстро, и не всегда выражены симптомы-предвестники.
Признаки теплового удара:
Головная боль;
Одышка, может возникать боль в груди;
Слабость;
Покраснение кожи;
Кожа становится более горячей (40 ° С при средней и тяжелой степени) и сухой;
Мышечные судороги и боль;
Ускоренный ритм дыхания (до 30-36 в минуту);
Тошнота, рвота;
Головокружение, потемнение в глазах, зрительные галлюцинации (мигание перед глазами, ощущение движения посторонних предметов);
Частый и слабого наполнения пульс (160-180 ударов в минуту);
Спутанность сознания, потеря сознания
Помощь при тепловом ударе:
Тепловой удар – неотложное состояние и лечебные мероприятия должны быть проведены немедленно, еще до прибытия медиков. Если вовремя не начать лечение, тепловой удар может привести к необратимым нарушениям в работе внутренних органов и может иметь летальный исход. Основная задача – обеспечить охлаждение организма
Немедленно перенести пострадавшего в прохладное проветриваемое место (тенистое место, или прохладное помещение)
Обеспечить приток свежего воздуха
Пострадавшего освободить от одежды и положить в горизонтальное положение несколько приподняв голову (свернуть одежду в валик и подложить под голову)
Основная задача – обеспечить охлаждение организма – с этой целью пострадавшего следует завернуть во влажные простыни, полотенца, или влажную одежду. Приложить на лоб, шею и под затылок холодные компрессы (смоченные в холодной воде полотенца или салфетки).
! Важно: В первую очередь важно охлаждать голову, так как при тепловом ударе особенно страдает центральная нервная система.
Охлаждение следует проводить постепенно, избегая большой разницы температур. Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду, так как в таком случае может произойти рефлекторная остановка сердца.
! Важно: Следует помнить, что при интенсивном охлаждении нередко возникают двигательное и психомоторное возбуждение. Это может привести к травме.
При возникновении судорог необходимо удерживать голову и туловище пострадавшего, оберегая от травм;
Если сознание пострадавшего помутнившееся – применить нашатырный спирт;
При потере сознания больше, чем на 3-4 минуты, перевернуть пострадавшего на бок и зафиксировать (для избежания аспирации рвотных масс)
При расстройствах дыхания и ослабленной сердечной деятельности применить искусственное дыхание, непрямой массаж сердца
При сохраненном сознании давать пострадавшему пить большое количество прохладной жидкости (минеральная вода, слегка подсоленная питьевая вода).
Прогноз:
Домедицинская помощь при тепловом ударе заключается в обеспечении охлаждения организма для достижения состояния относительной компенсации.
Прогноз на выздоровление зависит не от максимальной температуры тела, а от времени, в течение которого температура тканей превышала критическую температуру.
Если быстро охладить организм и температура тела и функционирование органов и систем вернутся к своему нормальному состоянию в течение одного часа с момента появления первых симптомов, большинство людей, получивших тепловой удар, полностью восстанавливаются и не страдают от каких-либо осложнений.